白癜风在线咨询 http://www.xftobacco.com/ 原创Admin消化社区收录于话题#肿瘤案例6个
说起哽噎感,你印象最为深刻的是不是上学那会,早餐得吃馒头,太干了,硬是半天咽不下去,自己能感觉的到食物慢慢的从口腔慢慢慢慢的滑下去,不敢乱动,生怕呛住了。当然了这是正常现象。而在临床上有一种疾病,它就可以表现为哽噎,慢慢的出现进行性咽下困难,这个症状呢可时轻时重,所以常会被忽视,这就是“食道癌”。
临床案例
患者,女,77岁
主诉:进食后哽噎感2月余。
现病史:患者2月余前出现进食后哽噎感,偶有咽下困难,进食硬食后明显,休息2-5分钟后,上述症状逐渐消失。
镜下可见
食管:距门齿20-25cm可见食道狭窄,表面高低不平,质脆易出血
检查结论:食道癌
随着社会的发展,环境遭到了破坏,污染的环境及人们过多的食用高脂肪食物导致人们癌症的患病率越来越高。现在癌症已经成了多发病和常见病。由于人们不良的饮食习惯,食道癌的患病率近几年不断上升。对于癌症医学上提倡要早发现、早诊断、早治疗。食道癌的早期症状有哪些呢?
01
阻塞,进食时加重
一般而言食道癌最初期,患者不会有不适的感觉。随着肿瘤的在食管部位的增长,胸部会出现胀闷或紧缩感,并常伴有咽喉部干燥感。患者自觉胸前部始终有一种闷气的感觉,似有一物体堵塞,使胸呈紧缩的感觉,这种阻塞感在吞咽食物时尤为明显,由于这种感觉只在进食时发生,不影响正常生活和工作,很容易被忽视。
02
进食时异物感,咽干硬食物时加重
患者初期常有吞咽食物时的异物感。在咽食过程中,食物(特别是较干硬食物)经过病变区(肿瘤病变很小时)产生一种异物感,且这种异物感总是固定在某一个部位,就像有东西永远咽不下去的感觉。因症状较轻微并呈现间歇性发生的特征,也易为病人所疏忽。
03
间断胸骨后胀闷感、轻微疼痛
部分患者自觉间断胸骨后胀闷感或轻微疼痛。这种症状并非持续发生,而是多为间歇性或在劳累后及快速进食时加重。这是因为食管本身随时都在蠕动,只有当蠕动到病变部位时才会出现症状。
04
间断吞食停滞或顿挫感
即病人吞咽食物时似有在某个部位一时停滞顿挫的感觉,这情况也非持续性,只有在病变发展后才逐渐明显起来。
05
咽喉部干燥、紧迫感
咽喉部有干燥感和紧迫感,常感到下咽食物不顺利,并有轻微疼痛,有点儿干燥、发紧的感觉。特别是在吞咽干燥或粗糙食物时这种干燥、发紧的感觉更为明显。
06
辣、烫、酒是食道癌“帮手”
除去遗传因素所导致食道癌风险增高外,饮食因素占到很大比例,特别是,越来越多的研究显示,进食过烫食物与食道癌的发生有着极为密切的关系。据了解,人最适宜的进食温度在10~40℃左右,而过烫的食物一般都超过70℃以上,热食热饮会导致食管黏膜灼伤,灼伤的黏膜表层会脱落、更新,细胞会迅速增生、更新、补充。在这种情况下,一旦细胞的增生速度异常加快,或在不良刺激(如辛辣刺激)下变异,就可能发生癌变。
另外,黏膜在热刺激下不断增生的同时还会增厚,增厚的黏膜对热刺激、辛辣刺激反应会越来越不敏感,这样使人越来越不怕烫、辣,从而吃得更烫、更辣,口腔黏膜就会越增越厚,形成恶性循环。
此外酒精,特别是一些高度白酒,会直接导致食道黏膜出现烧伤现象,长此以往,反复刺激下,食道癌自然就会随之而至。
07
该怎么预防食道癌?
其实在前面通过对发病的诱因、表现进行梳理后其实预防也就是针对各种诱因来针对性处置了。
首先患有食道溃疡、炎症及食道黏膜白斑等疾病时要积极治疗随访,以防止发生癌变可能;
其次,不食用过烫、过硬以及一些刺激性的食物,这么做的目的就是为了保护我们的食道黏膜屏障;在食物的选择上,不要去食用一些霉变及富含亚硝酸胺的食品,具体的如酸菜、霉烂蔬菜水果、霉变的谷物、反复煎炸及熏制腌制的食物。
上面也讲到,由于食管癌早期症状不明显,而且也容易被忽视,一般发现的时候都是中晚期,又预后不乐观。所以养成健康的生活习惯、定期体检(尤其是40岁以上)才是正解。|
原标题:《进食有哽噎感小心食道癌,出现吞咽困难再就诊晚了!》