北京手足癣医院 https://m-mip.39.net/baidianfeng/mipso_8833646.html导语：口白斑是指口腔粘膜内有白色或灰白色的角化型病变，口腔各处粘膜都可能出现白斑，是一种常见的非传染性病变。组织学表现为组织上皮异常增生，属于癌前病变。最好是中老年男性。如口腔粘膜出现白斑，如能用手指、毛巾等擦去，则可能是软垢、假膜等。
假如不能用手指、毛巾等擦去，医生需要先诊断是否是由于吸烟、局部摩擦等单一的角化疾病，即口腔粘膜上的“茧”。假如没有，那么可能是口腔白斑。之后需要取粘膜做病理检查，以明确诊断。
01牙齿白斑有什么症状？来了解一下
1、牙齿白斑会不会癌变？
组织病理检查显示，口腔白斑可发生癌变，其癌变几率约为3%~5%，组织病理检查有无异常增生和异常增生，是预测癌变危险的重要指标。
2、什么情况下口腔的白斑倾向大，需要密切观察？
患有以下症状的口腔白斑患者，癌变倾向较大，需要密切随访，约3个月复查一次，必要时可重复做组织活检：
一种疾病过程较长的病程；不吸烟者；年轻女性患者；病理检查显示上皮异常增生，病变程度越重，越容易恶变；白斑类型为疣状、颗粒型、溃疡或糜烂型，同时辅助检查诊断为念珠菌感染人类乳头瘤病*(HPV)；白斑位于舌边、舌下、口底及口角部位；白斑病损面积大于一个大拇指指甲盖。
3、为什么女性口腔白斑患者需要密切观察？
由于较高人群中老年男性较多，年轻女性的生活习惯比较好，后天因素导致的口腔白斑可能性较小，更有可能是由于病*感染或遗传等因素患上口腔白斑，这通常是癌变高危类型，因此需要密切观察。
4、牙齿上的白斑通常在什么地方出现？
口腔粘膜、舌、唇等部位在牙龈、上下牙之间的一对。
5、什么类型的口腔白斑？
根据临床斑块的形态不同，口腔白斑主要分为均质型和非均质型，前者进一步分为斑块状、皱纹状，后者分为颗粒状、疣状、溃疡状。必须注意的是，口腔白斑可能是一种类型，也可能是多种类型的一种。
02口腔白斑的病因是什么？简单了解一下
1、什么原因导致口腔白斑？
局部性刺激因素：吸烟、饮酒、尖牙尖、不良修复体等。全身性因素：白念珠菌感染、梅*、HPV感染、维生素B12、叶酸缺乏等。
2、吸烟会不会导致口腔白斑？
抽烟是得口腔白斑的重要原因。吸旱烟吸纸烟吸水烟吸水烟，烟草中的有害物质如二甲基苯酚会对口腔粘膜造成的伤害，如二甲基苯和蒽醌，会对口腔粘膜造成的伤害。
3、牙齿的白斑会不会传染？
由于病因不同，口腔白斑并不属于传染性疾病，多数不会传染。大约有34%的口腔白斑患者可以通过涂片细菌培养法检测出白色念珠菌感染，另外，通过组织病理检查也发现人乳头瘤病*(HPV)的感染率很高，白色念珠菌和HPV是传染性的。
03口腔白斑该怎么诊断?来了解一下
1、怎样诊断口腔白斑？
如发现有白色粘膜斑块，患者症状与临床表现均符合口腔白斑诊断标准，可初步认定为口腔白斑。
2、一些口腔粘膜病需要「长期复查」，一般是指多久？
三年之内，一般是指每三个月去复查，复查需要详细记录生活习惯的改变、主观症状、病变的变化等情况，必要的时候可以考虑组织病理检查，然后根据病情再决定延长或缩短复诊周期。
3、口腔白斑需要做什么检查？
需在显微镜下观察口腔粘膜组织的细胞形态，以确定有无异常增生。剥落细胞检查，刮取病灶表面细胞，经处理后观察细胞内形态。将1%甲苯胺蓝液涂于擦干的病损表面，20秒后洗去，深蓝色、深着色的部位是可疑的癌变部位，再用此方法清洗。
4、嘴巴好像白了一块，但不痛，要不要马上去看医生？
首先要仔细观察2周左右，看看形状大小质地等是否发生变化，是擦除还是出血，疼痛感觉是否有改变。禁食辛辣等刺激食品，戒掉香烟。若白斑没有消退的趋势，或者是维持现状或变大，医院粘膜科就诊。
04口腔白斑该怎么治疗？简单了解一下
1、口腔白斑要看什么科？
口腔科
2、什么药能治疗口腔白斑？
可用维他命A、维A酸和维生素E等药物。
维他命A：维他命A能维持上皮组织的正常功能，维生素A缺乏时会出现上皮干燥、增生、角化现象。维他命A酸：维他命A酸是维他命A的代谢物之一，能促进上皮细胞增生和分化，溶解角质，预防上皮过角化，此药只适用于角质性口腔白斑病。
如果有肝、肾、心功能不佳的人群，孕妇、儿童应慎用，可引起明显不良反应。建议全身使用*副反应比较大，对于范围不大的口腔白斑可以局部涂抹维A酸软膏，每天涂抹。口腔维生素E：维生素E是抗氧化剂，与维生素A有协同作用，能促进维生素A的吸收。
3、治疗口腔白斑是不是对每个病人都一样？
不一样。判定口腔白斑后，除了帮助医生制定有计划的治疗方案外，还需要进一步明确口腔白斑的分期和分级，这样不仅有助于医生制定出有计划的治疗方案，还可以指导判断口腔白斑的预后和转归。依据病人的临床表现、病史、检查结果，每个病人的治疗方案都会有所不同。
4、口腔白斑能治吗？
虽然还没有彻底根治的方法，但是根据病情给予有效的治疗，大多数病人都有好转的趋势，虽然不能完全治愈，但症状会停止发展或有所改善。但当全身或局部刺激因素再次出现时，可再次加重。因此，治疗口腔白斑需要患者充分配合。
结语：吸烟、抽烟、喝酒是口腔白斑的高危因素，从源头抓起，减少患上口腔白斑的几率。如果确认感染了HPV、白色念珠菌、梅*等疾病，应结合医生给予相应的治疗，减少并发症的可能。
